Systematization of perioperative nursing care in robotic surgery: instrument validation / Sistematización de la atención de enfermería perioperatoria en la cirugía robotizada: validación de instrumento / Sistematização da assistência de enfermagem perioperatória na cirurgia robótica: validação de instrumento

ABSTRACT Objective: To develop and validate an instrument to assist in the systematization of perioperative nursing care in robotic surgery. Methods: Methodological study developed in four phases: content survey; textual elaboration; content validation by the group of expert judges and target audience; and elaboration of the electronic instrument layout. Results: Eleven expert judges and seven evaluators of the target audience participated. For validation, the Content Validity Index (CVI) was used with a 0.78 cutoff point. The instrument total CVI after evaluation was 0.90 by the expert judges and 0.88 by the target audience. Conclusion: The tool built was proved satisfactory for the systematization of perioperative nursing care. The instrument construction was based on the updated scientific literature and validated by the expert judges and target audience.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar un instrumento para auxiliar en la sistematización de la atención de enfermería perioperatoria en cirugía robotizada. Métodos: Estudio metodológico desarrollado en cuatro fases: análisis del contenido; elaboración textual; validación del contenido por el equipo de jueces especialistas y público objetivo; y elaboración del diseño del instrumento electrónico. Resultados: Participaron 11 jueces especialistas y 7 evaluadores del público objetivo. Para validación, se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC) con punto de corte en 0,78. El IVC total del instrumento después de la evaluación fue de 0,90 por los jueces especialistas y 0,88 por el público objetivo. Conclusión: La herramienta construida se mostró satisfactoria para realización de la sistematización de la atención de enfermería perioperatoria. La construcción del instrumento fue basada en la literatura científica actualizada y validada por los jueces especialistas y público objetivo.

RESUMO Objetivo: Desenvolver e validar um instrumento para auxiliar na sistematização da assistência de enfermagem perioperatória em cirurgia robótica. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em quatro fases: levantamento do conteúdo; elaboração textual; validação do conteúdo pelo grupo de juízes especialistas e público-alvo; e elaboração do layout do instrumento eletrônico. Resultados: Participaram 11 juízes especialistas e 7 avaliadores do público-alvo. Para validação, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) com ponto de corte em 0,78. O IVC total do instrumento após avaliação foi de 0,90 pelos juízes especialistas e 0,88 pelo público-alvo. Conclusão: A ferramenta construída se mostrou satisfatória para realização da sistematização da assistência de enfermagem perioperatória. A construção do instrumento foi embasada na literatura científica atualizada e validada pelos juízes especialistas e público-alvo.

Necessidades e percepções de pacientes em ventilação mecânica: revisão integrativa / Needs and perceptions of patients on mechanical ventilation: an integrative review / Necesidades y percepciones de los pacientes en ventilación mecánica: revisión integradora

Objetivo: identificar, a partir de publicações científicas, as necessidades e percepções de conforto apresentadas por pacientes em ventilação mecânica. Método: revisão integrativa com levantamento bibliográfico nas bases de dados Medline, LILACS, BDEnf e SciELO, entre 2011 e 2021, utilizando os descritores Patient, Perception, Needs Assessment, Artificial Respiration, Intensive Care Units. Foram incluídos artigos em português, inglês e espanhol, com os resumos disponíveis nas bases de dados selecionadas e disponíveis na íntegra sem custos. Para análise dos artigos, aplicou-se a ferramenta CASP adaptada. Resultados: foram identificados seis artigos com a temática abordada. Os achados mais relevantes envolveram relatos de percepções de ansiedade e necessidade de comunicação, dispneia e sensação de sufocamento relacionado à presença de via aérea artificial. Conclusão: observou-se que pacientes em ventilação mecânica demandam necessidades e percepções bem mais amplas do que as convencionadas no ambiente cotidiano da terapia intensiva.

Objective: to identify, from scientific publications, the needs and perceptions of patients undergoing invasive mechanical ventilation as regards comfort. Method: this integrative review searched the Medline, LILACS, BDEnf and SciELO databases for publications between 2011 and 2021, using the descriptors Patient, Perception, Needs Assessment, Artificial Respiration, and Intensive Care Units. Articles in Portuguese, English and Spanish with their abstracts recorded in the data bases selected were included if the full publications were available at no cost. An adapted version of the CASP tool was applied to analyze the articles. Results: six articles addressing the subject were identified. The most important findings involved reports of perceptions of anxiety and the need for communication, dyspnea and sensations of suffocation from the presence of the artificial airway. Conclusion: patients on mechanical ventilation were observed to voice much broader needs and perceptions than those considered standard in the day-to-day intensive care environment.

Objetivo: identificar, a partir de publicaciones científicas, las necesidades y percepciones de comodidad presentadas por pacientes en ventilación mecánica. Método: revisión integradora con investigación bibliográfica en las bases de datos Medline, LILACS, BDEnf y SciELO, entre 2011 y 2021, utilizando los descriptores: Patient, Perception, Needs Assessment, Artificial Respiration, Intensive Care Units. Se incluyeron artículos en portugués, inglés y español, con resúmenes encontrados en bases de datos seleccionadas y disponibles en su totalidad sin costo alguno. Para el análisis de los artículos se aplicó la herramienta CASP adaptada. Resultados: se identificaron seis artículos con el tema abordado. Los hallazgos de mayor relevancia incluyeron los relatos de percepciones de ansiedad y necesidad de comunicación, disnea y sensación de ahogamiento relacionados a la presencia de vía aérea artificial. Conclusión: se observó que los pacientes en ventilación mecánica demandan necesidades y percepciones más amplias que las convencionales en el ambiente cotidiano de terapia intensiva.

Cost utility of penicillin use in primary care for the prevention of complications associated with syphilis / Custo-utilidade do uso da penicilina na atenção primária para a prevenção de complicações associadas à sífilis congênita

Introduction: Despite penicillin being the drug of choice for the treatment of syphilis, many pregnant women who test positive for syphilis do not receive the drug as recommended by the Ministry of Health, contributing to the increase in costs associated with congenital syphilis. Objective: This study aims to estimate the incremental cost-effectiveness ratio of administering at least one dose of 2.4 million IU of benzathine penicillin in the first trimester of pregnancy as soon as the result of a positive rapid treponemal test performed during antenatal care in primary care units of the Brazilian National Health System. Methods: An analytical model was proposed based on a decision tree. The perspective of the analysis was the one used in The Brazilian National Health System. The clinical outcomes were abortion, prematurity, neonatal death, stillbirth, and congenital syphilis, estimated in terms of disability-adjusted life-years. Only direct costs were considered. Deterministic and probabilistic sensitivity analyses were performed. Results: The model predicted that the most efficient strategy is the one that includes the administration of penicillin in primary care for cases of gestational syphilis. This strategy is more effective, although more costly. The cost per disability-adjusted life-years averted with the use of this strategy was estimated at R$49.79 (US$ 10.67). Conclusion: The prenatal strategy in primary care units that includes the administration of penicillin to pregnant women with syphilis during the first trimester of pregnancy has the greatest potential to be cost-effective.

Introdução: A despeito de a penicilina ser o medicamento de escolha para o tratamento da sífilis, muitas gestantes com teste positivo para sífilis não recebem o medicamento como recomendado pelo Ministério da Saúde, concorrendo para o aumento dos custos associados à sífilis congênita. Objetivo: Estimar a razão de custo-efetividade incremental da administração de pelo menos uma dose de 2,4 milhões de Unidades Internacionais de penicilina benzatina no primeiro trimestre de gravidez, tão logo se tenha o resultado de um teste rápido treponêmico positivo realizado na consulta pré-natal em unidades de atenção primária do Sistema Único de Saúde. Métodos: Um modelo analítico foi proposto a partir de uma árvore de decisão. A perspectiva da análise foi a do Sistema Único de Saúde. Os desfechos em saúde foram aborto, prematuridade, morte neonatal, natimorto e sífilis congênita, estimados em termos de anos de vida ajustados a incapacidades (disability-adjusted life-years). Apenas os custos diretos foram considerados. Análises de sensibilidade determinística e probabilística foram realizadas. Resultados: O modelo previu que a estratégia mais eficiente é aquela que inclui a administração da penicilina na atenção primária aos casos de sífilis gestacional. Embora essa estratégia possa representar maior custo, apresenta maior efetividade. O custo por disability-adjusted life-years evitado com o uso dessa estratégia foi estimado em R$49,79. Conclusão: A estratégia de pré-natal nas unidades de atenção primária que inclui a administração da penicilina em gestantes com sífilis ainda no primeiro trimestre de gestação é a que apresenta o maior potencial para ser custo-efetiva.

Uso de plasma convalescente no tratamento da COVID-19: protocolo de revisão sistemática / Use of convalescent plasma in the treatment of COVID-19: a systematic review protocol / Uso de plasma convaleciente en el tratamiento de COVID-19: protocolo de revisión sistemática

OBJETIVO: analisar a efetividade terapêutica do plasma convalescente utilizado em pacientes com confirmação de diagnóstico de COVID-19. MÉTODO: revisão sistemática para avaliação tecnológica em saúde para responder à pergunta PICO: O plasma convalescente é efetivo na redução da carga viral de pacientes com diagnóstico SARS-CoV-2 (COVID-19) quando comparado ao não uso do plasma? Foi realizada uma busca sistemática nas bases de dados Pubmed/Medline, BVS, Embase, CINAHL, LILACS, Cochrane e Google Scholar. A triagem inicial dos títulos e resumos será avaliada de forma independente por dois revisores. Para avaliação do risco de viés de revisões sistemáticas será utilizado o AMSTAR-2; já para avaliação da qualidade da evidência será aplicado o GRADE.

OBJECTIVE: to analyze the therapeutic effectiveness of convalescent plasma used in patients with confirmed COVID-19 diagnosis. METHOD: systematic review for health technology assessment to answer the PICO question: Is convalescent plasma effective in reducing the viral load of patients diagnosed with SARS-CoV-2 (COVID-19) when compared to not using plasma? A systematic search was performed in Pubmed/Medline, BVS, Embase, CINAHL, LILACS, Cochrane and Google Scholar databases. The initial screening of titles and abstracts will be independently assessed by two reviewers. To assess the risk of bias in systematic reviews, AMSTAR-2 will be used,and to assess the quality of evidence, GRADE will be used.

OBJETIVO: analizar la efectividad terapéutica del plasma convaleciente utilizado en pacientes con confirmación de diagnóstico de COVID-19. MÉTODO: revisión sistemática para evaluación tecnológica en salud para responder a la pregunta PICO ¿Es el plasma convaleciente efetivo en la reducción de la carga viral de pacientes con diagnóstico SARS-CoV-2(COVID-19) cuando se la compara a la no utilización del plasma Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos Pubmed/Medline, BVS, Embase, CINAHL,L ILACS, Cochrane y Google Scholar. La selección inicial de los títulos y resúmenes serán evaluados de forma independiente por dos revisores. Para evaluación del riesgo de sesgo de revisiones sistemáticas se utilizará el AMSTAR-2, mas para evaluación de la calidad de la evidencia será aplicado el GRADE.

Desenvolvimento de sistema de rastreabilidade automatizada de baixo custo para centro de material e esterilização / Development of a low-cost automated traceability system for the Sterile Processing Department / Desarrollo de un sistema de trazabilidad automatizado de bajo costo para material y centro de esterilización

Objetivo: Desenvolver um sistema de baixo custo que possibilite a automatização do processo de rastreabilidade em um centro de material e este-rilização. Método: Trata-se de pesquisa aplicada, com foco em uma produção tecnológica (prototipação), visando ao desenvolvimento de um sistema auto-matizado de rastreabilidade para centro de material e esterilização. O desenvolvimento do sistema seguiu o modelo das fases do ciclo de vida de um software para o desenvolvimento de protótipos, utilizando-se para sua construção funcionalidades existentes no software Microsoft Excel 2013©. Resultados: Seguindo as fases do modelo proposto, e de acordo com as diretrizes dos órgãos competentes, desenvolveu-se um sistema de rastreabilidade automatizada, com visual simples e intuitivo, capaz de executar funções: de registro, por meio de código de barras; de acesso às informações dos processos executados no centro de material e esterilização, por meio de planilha alimentada automaticamente; de segurança, com login e senha individuais. Conclusão: Este tra-balho cumpriu seu objetivo de propor um sistema de rastreabilidade de baixo custo que atendesse às necessidades do centro de material e esterilização, necessidades que compreendem não somente as normas impostas por órgãos reguladores, mas também a automatização do processo de rastreabilidade.

Objective: To develop a low-cost system that enables the automation of the traceability process in a Sterile Processing Department. Method: This is an applied research, focusing on technological production (prototyping), aiming at the development of an automated traceability system for the Sterile Processing Department. The system was developed following the model of the software life cycle for developing prototypes, making use of existing func-tionalities in the Microsoft Excel 2013© software. Results: Following the phases of the proposed model, and in accordance with the guidelines of competent bodies, an automated traceability system was developed, with a simple and intuitive design, capable of performing the following functions: registration, by using a barcode; access to information on the processes performed at the Sterile Processing Department, by an automatically fed spreadsheet; and security, with individual login and password. Conclusions: This study fulfilled its objective of proposing a low-cost traceability system that would meet the needs of the Sterile Processing Department, which included not only the rules imposed by regulatory bodies, but also the automation of the traceability process.

Objetivo: Desarrollar un sistema de bajo costo que permita la automatización del proceso de trazabilidad en un CME. Método: Se trata de investigación aplicada, con foco en la producción tecnológica (prototipado), con el objetivo de desarrollar un sistema de trazabilidad automatizado para CME. El desarrollo del sistema siguió el modelo de las fases del ciclo de vida de un software para el desarrollo de prototipos, utilizando para su construcción funcionalidades existentes en el software Microsoft Excel 2013©, en su versión de escritorio. Resultados: Siguiendo las fases del modelo propuesto, y de acuerdo con las directrices de los órganos competentes, se desarrolló un sistema de trazabilidad automatizado, de apariencia sencilla e intuitiva, capaz de realizar: funciones de registro, por medio de un código de barras; acceder a la información de los procesos ejecutados en el CME, a través de una hoja de cálculo alimentada automáticamente; y seguridad, con usuario y contraseña individual. Conclusión: Este trabajo cumplió con su objetivo de proponer un sistema de trazabilidad de bajo costo que satisficiera las necesidades de los CME, necesidades que incluyen no solo las normas impuestas por los organismos reguladores, sino también la automatización del proceso de trazabilidad.

Representações sociais de adolescentes sobre a transmissão do HIV/AIDS nas relações sexuais: vulnerabilidades e riscos / Representaciones sociales de adolescentes sobre la transmisión del VIH/AIDS en relaciones sexuales: vulnerabilidades y riesgos / Social representations of adolescents about HIV/AIDS transmission in sexual relations: vulnerabilities and risks

RESUMO Objetivo compreender as representações sociais de adolescentes sobre vulnerabilidades e riscos para contrair o HIV/Aids nas relações sexuais. Método estudo de representações sociais, realizado a partir de entrevistas individuais com 15 adolescentes e grupo focal com oito adolescentes de uma escola pública do Recife, Pernambuco, Brasil. Os dados foram coletados no período de maio a outubro de 2016. Para tratamento dos dados, empregou-se a técnica de análise de conteúdo temática-categorial com o auxílio do Software QSR Nvivo11. Resultados as categorias: riscos de contrair HIV/Aids nas relações sexuais; e dos riscos de contrair HIV/Aids nas relações sexuais às vulnerabilidades abrigam os temas não usar preservativo, ter usado álcool e/ou drogas, ter vários parceiros, ter dificuldades de acesso aos serviços de saúde e de educação sexual nas escolas; e não ter conversas com os pais ou familiares. Conclusão e implicações para a prática compreendeu-se que as representações sociais circulam no imaginário e no ambiente escolar, interferindo na realidade dos adolescentes. Propõe-se priorizar políticas públicas focadas nas dimensões emocionais, afetivas e sociais.

RESUMEN Objetivo comprender las representaciones sociales de adolescentes acerca de las vulnerabilidades y riesgos de contraer el VIH/SIDA en relaciones sexuales. Método estudio de representaciones sociales realizado a partir de entrevistas individuales con 15 adolescentes y un grupo focal con ocho adolescentes de una escuela pública en Recife, Pernambuco, Brasil. Los datos se recolectaron entre mayo y octubre de 2016. Para el tratamiento de los datos, se utilizó la técnica de análisis de contenido temático-categórico, con la ayuda del software QSR Nvivo11. Resultados las categorías riesgos de contraer el VIH/SIDA en las relaciones sexuales; y de los riesgos de contraer el VIH/SIDA en las relaciones sexuales a las vulnerabilidades que cubren los temas de no usar condón, haber consumido alcohol y/o drogas, tener varios pares, tener dificultades para acceder a los servicios de salud y de educación sexual en las escuelas; y no tener conversaciones con los padres o miembros de la familia. Conclusión e implicaciones para la práctica se entendió que las representaciones sociales circulan en el imaginario y en el ámbito escolar, interfiriendo en la realidad de los adolescentes. Se propone priorizar políticas públicas enfocadas en las dimensiones emocionales, afectivas y sociales.

ABSTRACT Objective To understand social representations of adolescents about vulnerabilities and risks of contracting HIV/AIDS in sexual relations. Method Study of social representations, based on individual interviews with 15 adolescents and a focus group with eight adolescents from a public school in Recife, Pernambuco, Brazil. Data were collected from May to October 2016. For the processing of data, the thematic-categorial content analysis technique was used with the aid of the QSR Nvivo11 Software. Results The categories: risks of contracting HIV/AIDS in sexual relations; and from the risks of contracting HIV/AIDS in sexual relations to the vulnerabilities cover the themes of not using condoms, having used alcohol and/or drugs, having several partners, having difficulties in accessing health and sex education services in schools; and not having conversations with parents or family members. Conclusion and implications for practice it was understood that social representations circulate in the imaginary and in the school environment, interfering in the reality of adolescents. It is proposed to prioritize public policies focused on the emotional, affective and social dimensions.

Burden of SARS-CoV-2 infection among nursing professionals in Brazil / Carga de la infección por SARS-CoV-2 entre los profesionales de enfermería en Brasil / Carga da infecção pelo SARS-CoV-2 entre os profissionais de enfermagem no Brasil

ABSTRACT Objective: Estimate the burden of SARS-CoV-2 infection among nursing professionals in Brazil. Method: Ecological study using data from the Nursing Observatory. The weight attributed to diseases was based on the Global Disease Burden Study 2017, considering the lower respiratory infection as moderate. Results: 7,201 records were analyzed; and, 190 deaths were recorded. The total number of years of life adjusted for disability was 5,825.35 years, with an average of 2,912.76 (95% CI 2,876.49-2,948.86). The adjusted rate per thousand professionals was 1,475.94 years for men and 674.23 years for women. Conclusion SARS-CoV-2 infection in Brazil follows an upward trend in nursing and has a major impact among women, nursing technicians and younger professionals.

RESUMEN Objetivo: Estimar la carga de la infección por SARS-CoV-2 entre los profesionales de enfermería en Brasil. Método: Estudio ecológico utilizando datos del Observatorio de Enfermería. El peso atribuido a enfermedad tuvo como referencia el Estudio de Carga de Enfermedad Global de 2017, considerando la infección respiratoria de vías inferiores moderada. Resultados: Han sido analizados 7.201 registros; y, contabilizados 190 óbitos. El número total de años de vida ajustados por discapacidad fue de 5.825,35 años, con mediana de 2.912,76 (IC 95% 2.876,49-2.948,86). La tasa ajustada por mil profesionales fue de 1.475,94 años para los hombres y 674,23 años para las mujeres. Conclusión: La infección por SARS-CoV-2 en Brasil sigue una tendencia de alta en la enfermería y hay gran impacto entre las mujeres, técnicos de enfermería y profesionales más jóvenes.

RESUMO Objetivo: Estimar a carga da infecção pelo SARS-CoV-2 entre os profissionais de enfermagem no Brasil. Método: Estudo ecológico utilizando dados do Observatório da Enfermagem. O peso atribuído a doenças teve como referência o Estudo de Carga de Doença Global de 2017, considerando a infecção respiratória de vias inferiores moderada. Resultados: Foram analisados 7.201 registros; e, contabilizados 190 óbitos. O número total de anos de vida ajustados por incapacidade foi de 5.825,35 anos, com média de 2.912,76 (IC 95% 2.876,49-2.948,86). A taxa ajustada por mil profissionais foi de 1.475,94 anos para os homens e 674,23 anos para as mulheres. Conclusão: A infecção pelo SARS-CoV-2 no Brasil segue uma tendência de alta na enfermagem e tem grande impacto entre as mulheres, técnicos de enfermagem e profissionais mais jovens.

Comfort of the child in intensive pediatric therapy: perception of nursing professionals / El bienestar del niño en la terapia intensiva pediátrica: percepción de los profesionales de enfermería / Conforto da criança na terapia intensiva pediátrica: percepção dos profissionais de Enfermagem

ABSTRACT Objectives: o analyze the concept of comfort in a Pediatric Intensive Care Unit from the perspective of nursing professionals. Methods: descriptive research, with qualitative-quantitative approach, conducted in an Intensive Care Unit. Data collection occurred between January and May 2017; 40 nursing professionals participated in the study. The textual data obtained in the semi-structured interviews was processed in the Iramuteq 7.2 software. The Descending Hierarchical Classification and Bardin analysis were used for the discussion. Katharine Kolcaba's concepts were used as theoretical framework. Results: three categories emerged: the environment that promotes (dis)comfort; feasible actions to promote comfort; uncomfortable actions in care. Final Considerations: it was possible to identify that comfort is offered by providing measures that favor the well-being, warmth, safety and tranquility of hospitalized children. The study brings a reflection about the nursing care provided to severely ill hospitalized children.

RESUMEN Objetivos: analizar el concepto de comodidad en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica en la perspectiva de los profesionales de enfermería. Métodos: investigación descriptiva, con enfoque cuantitativo, desarrollada en una Unidad de Terapia Intensiva. La recolección ocurrió entre enero a mayo de 2017; participaron del estudio 40 profesionales de enfermería. A partir de los datos textuales originados por la entrevista semiestructurada, se realizó el procesamiento de los datos por el software Iramuteq 7.2. Para la discusión, se utilizó la Clasificación Jerárquica Descendente y análisis de Bardin. Se utilizaron las concepciones de Katharine Kolcaba como referencial teórico. Resultados: surgieron tres categorías, siendo ellas: el ambiente que promueve (des) comodidad; acciones viables para la promoción del confort; acciones incómodas en la prestación de la asistencia. Consideraciones Finales: fue posible identificar que el confort es ofrecido, al proporcionar medidas que favorezcan bienestar, comodidad, seguridad y tranquilidad del niño hospitalizado. El estudio trae una reflexión en cuanto a los cuidados de enfermería que se prestan al niño gravemente hospitalizado.

RESUMO Objetivos: analisar o conceito de conforto em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, na perspectiva dos profissionais de enfermagem. Métodos: pesquisa descritiva, com abordagem quantiqualitativa, desenvolvida em uma Unidade de Terapia Intensiva. A coleta ocorreu entre janeiro a maio de 2017; participaram do estudo 40 profissionais de enfermagem. A partir dos dados textuais originados pela entrevista semiestruturada, foi realizado o processamento dos dados pelo software Iramuteq 7.2. Para a discussão, utilizou-se a Classificação Hierárquica Descendente e análise de Bardin. Utilizaram-se as concepções de Katharine Kolcaba como referencial teórico. Resultados: emergiram três categorias, sendo elas: o ambiente que promove (des)conforto; ações exequíveis para promoção do conforto; ações desconfortantes na prestação da assistência. Considerações Finais: foi possível identificar que o conforto é ofertado, ao proporcionar medidas que favoreçam bem-estar, aconchego, segurança e tranquilidade da criança hospitalizada. O estudo traz uma reflexão quanto aos cuidados de enfermagem que são prestados à criança gravemente hospitalizada.

As representações sociais de graduandos de enfermagem acerca do conforto de pacientes monitorizados em unidades de terapia intensiva / Las representaciones sociales de graduandos de enfermería acerca de la comodidad de pacientes monitorizados en unidades de cuidados intensivos / Social representations of nursing students about the comfort of patients monitored in intensive care units

RESUMO Objetivo: analisar as representações sociais do graduando de enfermagem e identificar em seu discurso elementos que influenciam na promoção de conforto aos pacientes monitorizados. Método: Trata-se de estudo observacional, transversal, descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, cuja observação dos dados ocorreu à luz das representações sociais de Moscovici. A técnica escolhida foi a análise de conteúdo proposta por Bardin e, para facilitar a arrumação dos dados, foi utilizado o software IRAMUTEQ 0.7, alpha 2. Resultados: Foram entrevistados 57 graduandos de enfermagem de universidade privada do Rio de Janeiro que já cursaram as disciplinas de ensino clínico ou estágio curricular supervisionado em alta complexidade, conforme critérios de inclusão da pesquisa e, em sua maioria, componentes da geração Y. Este estudo revelou que o graduando de enfermagem considera o conforto do paciente monitorizado nos quatro contextos possíveis: físico, ambiental, psicoespiritual e social; e que a tecnologia dura em questão, o monitor multiparamétrico, representa importante parceria no cuidar do paciente crítico, porém, não em detrimento do conforto que, para o graduando, é perfeitamente possível em concomitância. Conclusão: Conclui-se que a formação biomédica e centrada em altas tecnologias no ambiente de terapia intensiva vem dando espaço à humanização e aos cuidados holísticos e confortantes, e que os novos profissionais, já habituados ao contato constante com tecnologias diversas, as respeitam, porém consideram prioritariamente o cuidado e o conforto da coletividade.

RESUMEN Objetivo: analizar las representaciones sociales del graduando de enfermería e identificar en su discurso elementos que influyen en la promoción de la comodidad de los pacientes monitorizados. Se trata de un estudio observacional, transversal, descriptivo-exploratorio, con abordaje cualitativo, cuya observación de los datos ocurrió a la luz de las representaciones sociales de Moscovici. Método: la técnica elegida fue el análisis de contenido propuesto por Bardin y, para organizar los datos, fue utilizado el software IRAMUTEQ 0.7, alpha 2. Fueron entrevistados 57 graduandos de enfermería de universidad privada de Rio de Janeiro-Brasil que ya habían hecho las asignaturas de enseñanza clínica o práctica curricular supervisada en alta complejidad, según criterios de inclusión de la investigación y, en gran parte, componentes de la generación Y. Resultados: este estudio reveló que el graduando de enfermería considera la comodidad del paciente monitorizado en los cuatro contextos posibles: físico, ambiental, psicoespiritual y social; y que la tecnología dura en cuestión, el monitor multiparamétrico, representa importante herramienta en el cuidar del paciente crítico, pero, no en detrimento de la comodidad que, para el graduando, es perfectamente posible en concomitancia. Conclusión: la formación biomédica y centralizada en altas tecnologías en el ambiente de cuidados intensivos últimamente ha dado espacio a la humanización y a los cuidados holísticos y alentadores, y que los nuevos profesionales, ya habituados al contacto constante con las tecnologías diversas, las respetan, aunque consideran prioritariamente el cuidado y la comodidad de la colectividad.

ABSTRACT Objective: The objective was to analyze the social representations of nursing students and to identify in their speech elements that influence the promotion of comfort to patients monitored in intensive care. Method: This is an observational, cross-sectional, descriptive-exploratory study with a qualitative approach whose observation of the data occurred in the light of Moscovici's social representations. The chosen technique was the content analysis proposed by Bardin; the software IRAMUTEQ 0.7, alpha 2, was used to facilitate data storage. Results: Fifty-seven (57) nursing students from a private university in Rio de Janeiro who had already attended clinical or supervised curricular internship in high complexity were interviewed, according to the inclusion criteria of the research and, in its majority, components of generation Y. This study revealed that the nursing students consider the comfort of patients in the four possible contexts: physical, environmental, psycho-spiritual and social; they also think that the hard technology in question, the multi-parametric monitor, represents an important partnership in caring for critical patients. Conclusion: However, undergraduate students believe that such technology must not imply the detriment of the comfort; in their opinion, the concomitant existence of both aspects is perfectly possible. It is concluded that biomedical training focused on high technologies in the intensive care environment has given way to humanization and holistic and comforting care, and that new professionals, already accustomed to constant contact with different technologies, respect them, but they consider the care and comfort of the community as a priority.

Pictograma de fadiga durante o uso de quimioterápico no tratamento do câncer de mama / Fatigue pictogram during chemotherapy use in breast cancer treatment / Pictograma de fatiga durante el uso de quimioterapia en el tratamiento del cáncer de mama

Objetivo: identificar o período mais crítico da fadiga durante a quimioterapia com protocolo doxorrubicina + ciclofosfamida seguido de docetaxel em mulheres com câncer de mama utilizando o pictograma de fadiga. Método: estudo descritivo, prospectivo com abordagem quantitativa. Para um melhor monitoramento, as pacientes foram avaliadas no dia da infusão do quimioterápico e nas duas semanas seguintes por meio do contato telefônico. Resultados: na primeira etapa do tratamento, a fadiga ocorreu em menor gravidade e teve pouca interferência no desempenho das atividades diárias das mulheres. Durante a infusão do docetaxel a fadiga foi mais acentuada e recorrente, apresentando menores índices de recuperação e tendo forte impacto sobre a execução das atividades habituais. Conclusão: o pictograma de fadiga demonstrou ser um instrumento de fácil compreensão e rápida aplicação, podendo contribuir no cuidado de enfermagem na medida em que se apresenta como um importante instrumento de acompanhamento.

Objective: To identify the most critical period of fatigue during doxorubicin + cyclophosphamide protocol followed by docetaxel in women with breast cancer using the fatigue pictogram. Method: descriptive, prospective study with quantitative approach. For better monitoring, patients were evaluated on the day of chemotherapy infusion and the next two weeks by telephone contact. Results: In the first stage of treatment, fatigue was less severe and had little interference with women's daily activities. During docetaxel infusion, fatigue was more pronounced and recurrent, presenting lower recovery rates and having a strong impact on the performance of usual activities. Conclusion: The fatigue pictogram proved to be an easy to understand and quick application instrument, and can contribute to nursing care as it is an important monitoring tool.

Objetivo: identificar el período más crítico de fatiga durante el protocolo de doxorrubicina + ciclofosfamida seguido de docetaxel en mujeres con cáncer de mama utilizando el pictograma de fatiga. Método: estudio descriptivo, prospectivo, con enfoque cuantitativo. Para una mejor monitorización, los pacientes fueron evaluados el día de la infusión de quimioterapia y las siguientes de las semanas por contacto telefónico. Resultados: En la primera etapa del tratamiento, la fatiga fue menos severa y tuvo poca interferencia con las actividades diarias de las mujeres. Durante la infusión de docetaxel, la fatiga fue más pronunciada y recurrente, presentando tasas de recuperación más bajas y teniendo un fuerte impacto en el desempeño de las actividades habituales. Conclusión: El pictograma de fatiga demostró ser un instrumento fácil de entender y de aplicación rápida, y puede contribuir al cuidado de enfermería, ya que es una herramienta de monitoreo importante.

Cost-effectiveness of infusion pumps to reduce errors in a Pediatric ICU / El costo-efectividad de bombas de infusión para la reducción de errores en una UTI Pediátrica / Custo-efetividade de bombas de infusão para a redução de erros em uma UTI Pediátrica

ABSTRACT Objective: To analyze cost-effectiveness and to calculate incremental cost-effectiveness ratio of the use of infusion pumps with drug library to reduce errors in intravenous drug administration in pediatric and neonatal patients in Intensive Care Units. Methods: Mathematical modeling for economic analysis of the decision tree type. The base case was composed of reference and alternative settings. The target population was neonates and pediatric patients hospitalized in Pediatric and Neonatal Intensive Care Units, comprising a cohort of 15,034 patients. The cost estimate was based on the bottom-up and top-down approaches. Results: The decision tree, after RollBack, showed that the infusion pump with drug library may be the best strategy to avoid errors in intravenous drugs administration. Conclusion: The analysis revealed that the conventional pump, although it has the lowest cost, also has lower effectiveness.

RESUMEN Objetivo: Analizar el costo-efectividad y calcular la razón de costo-efectividad incremental del uso de bombas de infusión con una biblioteca de fármacos para reducir errores en la administración de medicamentos por vía intravenosa, en pacientes pediátricos y neonatales en unidades de terapia intensiva. Método: Modelaje matemático para el análisis económico, del tipo árbol de decisión. El caso base se compone de escenarios de referencia y alternativo. La población objetivo fueron pacientes neonatos y pediátricos internados en unidades de terapia intensiva pediátrica y neonatal, componiendo una cohorte de 15.034 pacientes. La estimación de costos se basó en los enfoques bottom-up y top-down. Resultados: El árbol de decisión, después de Roll Back, mostró que la bomba de infusión con biblioteca de fármacos puede ser la mejor estrategia para evitar errores en la administración de medicamentos intravenosos. Conclusión: El análisis reveló que la bomba convencional, aunque tiene el menor costo, tiene también menor efectividad.

RESUMO Objetivo: Analisar o custo-efetividade e calcular a razão de custo-efetividade incremental do uso de bombas de infusão com biblioteca de fármacos para reduzir erros na administração de medicamento pela via intravenosa, em pacientes pediátricos e neonatais em Unidades de Terapia Intensiva. Método: Modelagem matemática para análise econômica, do tipo árvore de decisão. O caso-base foi composto pelos cenários de referência e alternativo. A população alvo foram pacientes neonatos e pediátricos internados em Unidades de Terapia Intensiva pediátrica e neonatal, compondo uma coorte de 15.034 pacientes. A estimativa de custos foi baseada nas abordagens bottom-up e top-down. Resultados: A árvore de decisão, após RollBack, mostrou que a bomba de infusão com biblioteca de fármacos pode ser a melhor estratégia para evitar erros na administração de medicamentos intravenosos. Conclusão: A análise revelou que a bomba convencional, embora tenha o menor custo, tem também menor efetividade.

Percepção dos profissionais de enfermagem intensivistas sobre a tecnologia dura no cuidado / The perception of critical care nursing professionals on hard technology care

Objective:To identify the perception of the nursing team about the hard technology in intensive care unit settings. Methods:This is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach and developed in adult intensive care units of private hospitals in the city of Resende -Rio de Janeiro. The data, obtained through a semi-structured interview script with 36 participants, were analyzed from the perspective of the thematic analysis and with the help of Iramuteq software. Results: A total of 12,751 distributed occurrences and 1772 different forms were recorded. The occurrences with higher Chi2were: change, team and tachycardia. Conclusion:Despite advances in technology, especially in nursing, care has become more bureaucratic and nurses are making the machine the core of care. It is necessary to redefine this way of thinking through the training of professionals.

Objetivo:Identificar a percepção da equipe de enfermagem sobre a tecnologia dura no cuidado em ambiente de unidade de terapia intensiva. Métodos:Trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa cujos cenários foram unidades de terapia intensiva adulto de hospitais privados situados no município de Resende -Rio de Janeiro. Os dados foram obtidos por meio de roteiro de entrevista semiestruturada e analisados sob a perspectiva da análise temáticacom o auxílio do software Iramuteq, para 36 entrevistados. Resultados:Foram registrados 12751 ocorrências distribuídas e 1772 formas diferentes. As ocorrências que obtiveram maior Chi2 foram: mudança, equipe e taquicardia.Conclusão:Apesar dos avanços da tecnologia principalmente na enfermagem, o cuidado está se tornando mais burocratizado e os enfermeiros fazendo da máquina o cerne do cuidado. É preciso uma ressignificação desta forma de pensar a partir da formação dos profissionais.

Análise bibliométrica de artigos sobre cateterização venosa periférica em pediatria / Análisis bibliométrico de artículos sobre cateterismo venoso periférico en pediatría / Bibliometric analysis of articles about peripheral venous catheterization in pediatrics

RESUMO Objetivo: analisar a produção intelectual sobre cateterização venosa periférica pediátrica, disponibilizada na base Scopus. Método: estudo bibliométrico que abordou a produção registrada eletronicamente de 1969 a 2018, com análise estatística descritiva. Resultados: foram recuperados 213 artigos publicados em 123 periódicos. A Enfermagem contribuiu com 21 (9,8%) artigos da área de Saúde. Os Estados Unidos lideraram com 92 artigos (43,1%). O estudo mostra as limitações da estratificação de periódicos pelo WebQualis ao demonstrar que 41 (33,36%) periódicos não constam em nenhum estrato Qualis. Conclusão: os dados elaborados por meio estudo mensuraram a contribuição do conhecimento científico derivado das publicações acerca da cateterização. Portanto, seus indicadores podem ser úteis para o planejamento e a execução de novas pesquisas, e para o conhecimento da comunidade científica sobre o sistema em que está inserida.

RESUMEN Objetivo: analizar la producción intelectual sobre cateterismo venoso periférico pediátrico, disponible en la base Scopus. Método: estudio bibliométrico de la producción registrada electrónicamente de 1969 a 2018, con análisis estadístico descriptivo. Resultados: fueron recuperados 213 artículos publicados en 123 periódicos. La Enfermería contribuyó con 21 (9,8%) artículos del área de Salud. Los Estados Unidos lideraron con 92 artículos (43,1%). El estudio muestra las limitaciones de la estratificación de periódicos por el WebQualis, demostrando que 41 (33,36%) periódicos no hacen parte de ningún estrato Qualis. Conclusión: los datos elaborados mediante el estudio mensuraron la contribución del conocimiento científico derivado de las publicaciones acerca de la cateterización. Por lo tanto, sus indicadores pueden ser útiles para la planificación y la ejecución de nuevas investigaciones, y para el conocimiento de la comunidad científica sobre el sistema en que está insertada.

ABSTRACT Objective: analyze the intellectual production on pediatric peripheral venous catheterization available in the database Scopus. Method: bibliometric study focused on the electronically registered production between 1969 and 2018, using descriptive statistical analysis. Results: 213 articles were retrieved, published in 123 journals. Nursing contributed with 21 (9.8%) articles in the health area. The United States led the ranking with 92 articles (43.1%). The study shows the limitations of the WebQualis journal ranking, showing that 41 (33.36%) journals are not part of any Qualis level. Conclusion: the data elaborated in this study measured the contribution of the scientific knowledge deriving from the publications about catheterization. Therefore, its indicators can be useful for the planning and execution of further studies, and for the scientific community's knowledge on the system it is part of.

Custo-efetividade da central de mistura de medicamentos injetáveis em unidade de terapia intensiva neonatal / Costo efectividad de la central de mezcla de productos medicinales inyectables en una unidad de terapia intensiva neonatal / Cost-effectiveness of the intravenous medication mixing center in a neonatal intensive care unit

RESUMO Objetivo: analisar o custo-efetividade da central de mistura intravenosa na redução de erros de doses no preparo de medicamentos injetáveis em terapia intensiva neonatal. Método: modelo matemático proposto em 2017 para avaliar o custo-efetividade, comparando duas tecnologias em saúde em cenários hipotéticos utilizando o programa Software TreeAge® Pro Suite 2011. Simulação de Monte Carlo analisou a robustez do modelo. Resultados: o modelo prediz que a central de mistura de injetáveis é custo-efetivo, com efetividade média de 0,96 para se evitar erros de dose na administração de medicamentos intravenosos, com razão de custo-efetividade incremental de R$ 26.785,61. Conclusão: o uso da central de mistura intravenosa foi a alternativa mais custo-efetiva, considerando a disposição de pagar assumida no modelo. O estudo pode contribuir para reduzir incertezas na tomada de decisões acerca da incorporação de tecnologias para redução de erros de dose na administração de medicamentos em UTI pediátrica e neonatal.

RESUMEN Objetivo: analizar el costo efectividad de la central de mezcla intravenosa en la reducción de errores de dosis, en la preparación de medicamentos inyectables, en terapia intensiva neonatal. Método: modelo matemático, propuesto en 2017, para evaluar el costo efectividad comparando dos tecnologías de la salud, en escenarios hipotéticos utilizando el programa Software TreeAge® Pro Suite 2011. La Simulación de Monte Carlo analizó el grado de robustez del modelo. Resultados: el modelo predice que la central de mezclas de inyectables es costo efectivo para evitar errores de dosis en la administración de medicamentos intravenosos; la efectividad media fue de 0,96 y la razón de costo efectividad incremental de R$ 26.785,61. Conclusión: el uso de la central de mezcla intravenosa fue la mejor alternativa costo efectiva, considerando la disposición de pagar asumida en el modelo. El estudio puede contribuir para reducir incertidumbres en la toma de decisiones acerca de la incorporación de tecnologías para reducción de errores de dosis, en la administración de medicamentos en UTI pediátrica y neonatal.

ABSTRACT Objective: To analyze the cost-effectiveness of the intravenous medication mixing center in reducing dose errors in the preparation of injectable medications in neonatal intensive care. Method: mathematical model proposed in 2017 to assess cost-effectiveness by comparing two health technologies in hypothetical scenarios using the TreeAge® 2011 Pro Suite Software. A Monte Carlo simulation was used to analyze the robustness of the model. Results: the model predicted that the intravenous medication mixing center was cost-effective, with a mean effectiveness of 0.96 in avoiding dose errors in intravenous drug administration, with an incremental cost-effectiveness ratio of R$26,785.61. Conclusion: the use of an intravenous medication mixing center was the most cost-effective alternative, considering the willingness to pay assumed in the model. The study may contribute to reducing uncertainty in decision making regarding the incorporation of dose error reduction technologies in medication administration in pediatric and neonatal ICUs.

O conforto sob a perspectiva dos clientes oncológicos em tratamento quimioterápico ambulatorial / Confort desde la perspectiva de los clientes con cáncer sometidos a quimioterapia ambulatoria / Comfort from the perspective ofcancer client sunder going out patient chemotherapy treatment

RESUMO A palavra conforto se faz presente no vocabulário dos profissionais de enfermagem durante seu processo de trabalho. Diante disso, objetiva-se, nesta pesquisa, descrever os fatores que interferem na percepção de conforto por parte de clientes oncológicos em tratamento quimioterápico ambulatorial. Esse estudo descritivo e quantitativo foi realizado em um ambulatório de assistência oncológica privada em saúde, situada na Região dos Lagos, no Estado do Rio de Janeiro. Para a coleta de dados, utilizou-se um instrumento composto por duas partes: questões sociodemográficas e a Escala de Avaliação de Conforto em Doentes a realizar Quimioterapia. Dos 30 entrevistados, 70% corresponde ao sexo feminino e 30% ao sexo masculino. O diagnóstico mais destacado foi a Neoplasia de mama. O contexto sociocultural apresentou a maior média entre os entrevistados (M=31,6; DP=5,048), e o contexto ambiental representou a média mais baixa (M=17,2; DP=3,453). Os pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico ambulatorial enfrentam alterações relacionadas ao seu aspecto físico e a fatores psicológicos e sociais que afetam a pessoa doente e sua família.

RESUMEN La palabra confort se hace presente en el vocabulario de los profesionales de enfermería durante su proceso de trabajo. Frente a esto, el objetivo de esta investigación fue describir los factores que interfieren en la percepción de confort por parte de clientes oncológicos en tratamiento quimioterapéutico ambulatorio. Este estudio descriptivo y cuantitativo fue realizado en un ambulatorio de atención oncológica privada en salud, ubicado en la Região dos Lagos, en el Estado de Rio de Janeiro-Brasil. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento compuesto por dos partes: cuestiones sociodemográficas y la Escala de Evaluación de Confort en Enfermos sometidos a Quimioterapia. De los 30 entrevistados, 70% corresponde al sexo femenino y 30% al sexo masculino. El diagnóstico más destacado fue la Neoplasia de mama. El contexto sociocultural presentó el mayor promedio entre los entrevistados (M=31,6; DP=5,048), y el contexto ambiental representó el promedio más bajo (M=17,2; DP=3,453). Los pacientes oncológicos en tratamiento quimioterapéutico ambulatorio enfrentan alteraciones relacionadas a su aspecto físico y a factores psicológicos y sociales que afectan a la persona enferma y a su familia.

ABSTRACT The word comfort is present in the vocabulary of nursing professionals during their work process. Therefore, the objective of this study is to describe the factors that interfere in the perception of comfort by oncological clients in outpatient chemotherapy treatment. This descriptive and quantitative study was performed in a private oncology health care outpatient clinic located in the Lakes' Region in the State of Rio de Janeiro. A two-part instrument was used for the data collection: sociodemographic questions and the Patients' Comfort Evaluation Scale to those undergoing Chemotherapy. Out of the 30 interviewees, 70% were females, and 30% were males. The most prominent diagnosis was breast neoplasm. The socio-cultural context presented the highest mean among interviewees (M = 31.6, SD = 5.048), and the environmental context presented the lowest mean(M = 17.2, SD = 3.453). Cancer patients in out patient chemotherapy treatment face alterations related to their physical appearance and psychological and social aspects that affect patients and their families.

Produtividade científica acerca da neoplasia maligna bucal e da reabilitação bucal: uma análise bibliométrica / Scientific productivity in relation to mouth neoplasms and mouth rehabilitation: a bibliometric analysis / Productividad científica acerca de la neoplasia maligna bucal y la rehabilitación bucal: un análisis bibliométrico

Analisar resultados da recuperação de artigos sobre a temática neoplasia bucal e reabilitação bucal, publicados entre os anos de 1990 e abril de 2016, identificar a dispersão das publicações, examinar o padrão de autoria e citações na base de dados Scopus, a partir das Leis de Bradford e Lotka. Estudo bibliométrico, com abordagem descritiva e quantitativa. Realizada análise de artigos publicados em periódicos indexados na base de dados Scopus, utilizando-se os termos Mouth Neoplasms e Mouth Rehabilitation. Foram recuperados 28 artigos originais, publicados em 18 revistas, com distribuição irregular no período estudado. No momento da análise, identificou-se 222 citações com média de oito por documento. Medicina e odontologia se destacaram com publicações na temática. A Alemanha foi o país com maior produção científica. O estudo evidencia um quantitativo discreto de publicações e revela um campo que necessita do engajamento da enfermagem (AU).

The objectives of this study were to analyze the results of articles retrieved on the subject of mouth neoplasms and mouth rehabilitation, published between 1990 and April 2016, identify the dispersion of the publications, and examine authorship patterns and citations in the Scopus database, based on the Laws of Bradford and Lotka. This was a bibliometric study, with a descriptive and quantitative approach. An analysis of articles published in journals indexed in the Scopus database was performed, using the terms "Mouth Neoplasms" and "Mouth Rehabilitation". Twenty-eight original articles were retrieved, published in 18 journals, with irregular distribution in the period studied. At the time of analysis, 222 citations were identified with a mean of eight per document. The fields of medicine and dentistry stood out with publications on the theme. Germany had the largest scientific production. The study revealed a modest number of publications and the need for nursing engagement in this area of research (AU).

Analizar resultados de la recuperación de artículos sobre la temática neoplasia bucal y rehabilitación bucal, publicados entre los años 1990 y abril de 2016; identificar la dispersión de las publicaciones, examinar el estándar de autoría y citaciones en base de datos Scopus partiendo de las Leyes de Bradford y Lotka. Estudio bibliométrico, con abordaje descriptivo y cuantitativo. Se realizó análisis de artículos publicados en periódicos indexados en la base Scopus, utilizándose los términos Mouth Neoplasms y Mouth Rehabilitation. Pudieron recuperarse 28 artículos originales, publicados en 18 revistas, con distribución irregular en el período estudiado. Al momento del análisis de identificaron 222 citaciones, con promedio de ocho por documento. La Medicina y la Odontología se destacaron con publicaciones en la temática. Alemania fue el país de mayor producción científica. El estudio evidencia una cantidad discreta de publicaciones y revela un campo que necesita del compromiso de la enfermería (AU).

Acompanhamento presencial e telefônico dos sintomas em mulheres com câncer de mama submetidas à quimioterapia / In-person and telephone monitoring of symptoms in women with breast cancer undergoing chemotherapy / Seguimiento presencial y telefónico de los síntomas de mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia

Objetivo: identificar os sintomas mais prevalentes durante o tratamento quimioterápico em mulheres com câncer de mama. Método: trata-se de um estudo descritivo, prospectivo e com abordagem quantitativa, constituído por 15 mulheres avaliadas no dia da infusão e semanalmente via telefone. A pesquisa ocorreu no período de março a dezembro de 2014 numa central de quimioterapia no Rio de Janeiro. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, número do parecer: 544.459 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética: 26054613.5.0000.5285. Resultado: os sintomas mais frequentes foram alteração do paladar, ansiedade, artralgia, fadiga, inapetência, mialgia e náusea. Conclusão: a identificação dos sintomas mais prevalentes, em determinados momentos do tratamento quimioterápico, permite ao enfermeiro otimizar as orientações sobre os efeitos adversos. Intervenções mais precisas no cuidado, considerando as diversas drogas empregadas e a multiplicidade de sintomas, favorecem a adesão ao tratamento, na medida em que contribuem para a manutenção do bem-estar das pacientes.

Objective: to identify the most prevalent symptoms during chemotherapy treatment of women with breast cancer. Method: this quantitative, descriptive, prospective study evaluated 15 women on day of infusion, and then weekly by telephone, between March and December 2014, at a chemotherapy center in Rio de Janeiro. The project was approved by the research ethics committee (opinion number: 544,459 and Certificate of Presentation for Ethical Evaluation: 26054613.5.0000.5285). Result: the most frequent symptoms were altered taste, anxiety, arthralgia, fatigue, inappetence, myalgia and nausea. Conclusion: identification of the symptoms most prevalent at certain times of chemotherapy treatment allows nurses to optimize guidelines on adverse effects. More precise care interventions, considering the various drugs employed and the multiple symptoms, favor adherence to treatment in that they contribute to maintenance of patient wellbeing.

Objetivo: identificar los síntomas más prevalentes durante la quimioterapia en mujeres con cáncer de mama. Método: Se trata de un estudio descriptivo, con enfoque prospectivo y cuantitativo, constituido por 15 mujeres evaluadas en el día de la infusión y de forma semanal por vía telefónica. La encuesta se llevó a cabo entre marzo y diciembre de 2014 en un centro de quimioterapia en Río de Janeiro. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación, número de dictamen: 544459 y Certificado de Presentación para Apreciación Ética: 26054613.5.0000.5285. Resultados: los síntomas más frecuentes fueron la alteración de gustos, la ansiedad, artralgias, fatiga, pérdida de apetito, mialgias y náuseas. Conclusión: la identificación de los síntomas más prevalentes, en determinados momentos de la quimioterapia, le permite al enfermero optimizar las directrices sobre los efectos adversos. Intervenciones más precisas en la atención, teniendo en cuenta los diversos fármacos utilizados y la multiplicidad de síntomas, favorecen la adherencia al tratamiento, ya que contribuyen a mantener el bienestar de los pacientes.

Representações sociais de enfermeiros sobre o processo de morte e morrer em uti / Representaciones sociales de enfermeros sobre el proceso muerte y morir en la uci / Social representations of nurses on the process of death and dying in icu

RESUMO Em que pese o fato da morte receber denominações e representações multivariadas de acordo com aspectos culturais e religiosos, contudo, falar e discutir este processo natural da vida, sobretudo nos países ocidentais, ainda pode parecer um tabu. Objetivou-se investigar as representações sociais de enfermeiros mestrandos e doutorandos sobre o processo de morte e morrer em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Pesquisa exploratória, descritiva com abordagem qualitativa, desenvolvida em duas universidades públicas, no Rio de Janeiro e em Pernambuco. Os dados foram analisados à luz da Teoria das Representações Sociais, com a ajuda do software Iramuteq. Registrou-se 2923 ocorrências e 655 formas diferentes. O número de hápax confere com 362 palavras, correspondente a 12% das ocorrências. As ocorrências que obtiveram maior qui-quadradoforam: morte, vida, processo, sofrimento e passagem. Conclui-se que, em relação à morte e o processo de morrer, foram expressados sentimentos diante de uma possibilidade concreta, ou seja, para eles, o paciente que está sob cuidados na UTI tem no processo de morte e morrer uma condição real, pois estar internado nesta unidade pode significar estar lutando pela vida e contra a morte, oscolocando frente a frente com a incômoda sensação da própria finitude.

RESUMEN Pese el hecho de que la muerte reciba denominaciones y representaciones multivariadas de acuerdo con los aspectos culturales y religiosos, el hablar y discutir este proceso natural de la vida, sobre todo en los países occidentales, aún puede parecer un tabú. El objetivo fue investigar las representaciones sociales de enfermeros de máster y doctorado sobre el proceso de muerte y morir en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Investigación exploratoria, descriptiva con abordaje cualitativo, desarrollada en dos universidades públicas, en Rio de Janeiro y en Pernambuco. Los datos fueron analizados a la luz de la Teoría de las Representaciones Sociales, con la ayuda del software Iramuteq. Se registraron 2923 ocurrencias y 655 formas diferentes. El número de hápax confiere con 362 palabras, correspondiente al 12% de las ocurrencias. Las ocurrencias que obtuvieron mayor ji-cuadrado fueron: muerte, vida, proceso, sufrimiento y pasaje. Se concluye que, respecto a la muerte y al proceso de morir, fueron expresados sentimientos ante una posibilidad concreta, o sea, para ellos, el paciente que está bajo cuidados en la UCI tiene en el proceso de muerte y morir una condición real, pues estar internado en esta unidad puede significar estar luchando por la vida y en contra a la muerte, poniéndoles frente a frente con la incómoda sensación de la propia finitud.

ABSTRACT Despite the fact that death receives multivariate denominations and representations depending on cultural and religious aspects, however, talking and discussing this natural process of life, especially in Western countries, may still seem to be a taboo. This study aimed to investigate the social representations of nursing master and doctoral students about the process of death and dying in Intensive Care Units (ICU). This is an exploratory and descriptive research with qualitative approach, developed in two public universities in Rio de Janeiro and Pernambuco. Data were analyzed according to the Theory of Social Representations, with the aid of Iramuteq software. Results showed the record of 2923 occurrences and 655 different forms. The hapax number confers with 362 words, corresponding to 12% of the occurrences. Occurrences that had higher chi-square were: death, life, process, suffering and passage. It is concluded that, with respect to death and the dying process, feelings were expressed before a concrete possibility, that is, for them, the patient that is under care in the ICU has a real condition in the death and the dying process, because being admitted to this unit may mean to be fighting for life and against death, faced with the uncomfortable feeling of mortality.

Usabilidade de alarmes clínicos de ventiladores mecânicos em cuidados intensivos / Usabilidad de alarmas clínicas de ventiladores mecánicos en cuidados intensivos / Usability of mechanic ventilators clinical alarms in intensive care

RESUMO Problemas inerentes a usabilidade de Equipamento Médico-Assistencial (EMA) e segurança do paciente em Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) vão além daqueles descritos entre as seis metas internacionais de segurança do paciente do National Institutes of Health (NIH). Os Ventiladores Mecânicos (VM) geram muitos alarmes sonoros, alguns com dados pouco consistentes. Objetivou-se analisar a usabilidade de alarmes sonoros disparados por VM em UCI. Pesquisa observacional descritiva, do tipo estudo de caso, com abordagem quantitativa, desenvolvida na UCI de um hospital universitário localizado no Rio de Janeiro. Os dados foram analisados com estatística descritiva. Durante 30 horas de observação, foram registrados 129 alarmes disparados pelo VM, dos quais, somente cinco tiveram resposta e 124 fatigaram. Frequência respiratória alta (n=31), seguida do alarme de volume corrente baixo (n=26), pressão de via aérea alta (n=24), pressão de via aérea baixa (n=23), desconexão de circuito (n=18) e alarme de FiO2 (n=7) foram os mais prevalentes. Apenas 36 foram classificados como consistentes. Conclui-se que os alarmes passaram a ser cada vez mais banalizados pela equipe nas UCI. É necessário mudar a postura diante deles e melhorar sua efetividade.

RESUMEN Los problemas inherentes a la usabilidad de Equipo Médico-Asistencial (EMA) y seguridad del paciente en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) van más allá de los descritos entre los seis objetivos internacionales de seguridad del paciente del National Institutes of Health (NIH). Los Ventiladores Mecánicos (VM) generan muchas alarmas sonoras, algunas con datos inconsistentes. El objetivo fue analizar la usabilidad de alarmas sonoras provocadas por VM de las UCI. Estudio descriptivo observacional, del tipo estudio de caso, con abordaje cuantitativo, desarrollado en la UCI de un hospital universitario ubicado en Rio de Janeiro. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva. Durante 30 horas de observación, se registraron 129 alarmas activadas por VM, de las cuales solo cinco tuvieron respuesta y 124 fatigaron. Los más prevalentes fueron: Frecuencia respiratoria alta (n = 31), alarma de volumen de corriente bajo (n = 26), presión de la vía aérea alta (n = 24), presión de la vía aérea baja (n = 23), desconexión de circuito (n = 18), y alarma FiO2 (n = 7). Solo 36 fueron clasificados como consistentes. Se concluye que las alarmas se han vuelto cada vez más trivializadas por el equipo en las UCI. Es necesario cambiar esta actitud y mejorar su efectividad.

ABSTRACT Problems inherent in the usability of medical and healthcare equipment (MHE) and patient safety in intensive care units (ICU) go beyond those described among the six international goals patient safety from the National Institutes of Health (NIH). The mechanical ventilators (MV) generate many audible alarms, some with inconsistent data. The objective was to analyze the usability of audible alarms triggered by VM in ICU. Descriptive observational research, study case type with a quantitative approach, developed in the ICU of a university hospital located in Rio de Janeiro. Data were analyzed with descriptive statistics. During 30 hours of observation, 129 alarms triggered by MV were recorded, of which only 05 had a response and 124 fatigued. Respiratory high frequency (n=31), followed by low volume alarm (n=26), high airway pressure (n=24), low airway pressure (n=23), circuit disconnection (n=18), and alarm FiO2 (n=7) were the most prevalent. Only 36 were classified as consistent. The alarms have become increasingly trivialized by the team in the ICU. It is necessary to change the attitude towards them, improving their effectiveness.

Análise bibliométrica de artigos sobre laringectomia total / Bibliometric analysis on total laryngectomy

Objetivo: analisar a produção intelectual sobre laringectomia total. Método: pesquisa bibliométrica realizada na basede dados da Scopus no mês de agosto de 2015, fundamentada nas Leis de Lotka, Zipf e Bradford e em indicadoresde colaboração e produtividade. Resultados: a Espanha produziu o maior número de documentos recuperados(24%), seguida do Brasil (17%), totalizando 17 documentos. Apesar dos países que apresentaram o maior númerode produção não terem o inglês como idioma oficial, este foi o predominante entre as publicações, representando44% do total. Em relação aos pressupostos de produtividade dos autores, os achados indicam elevado número deautores ocasionais (87,8%). Conclusão: a produtividade dos periódicos foi muito irregular e dispersa.

Objective: this article analyzes the intellectual production on total laryngectomy. Method: this is a bibliometricresearch conducted in the Scopus database, on August 2015; it was based on the Laws of Lotka, Zipf and Bradfordand on collaboration and productivity indicators. Results: Spain presented the largest number of retrieved documents(24%), followed by Brazil (17%), totaling 17 documents. Although the countries that presented more production didnot have English as their official language, it was the most prevalent among the publications, representing 44% ofthe total. Regarding productivity assumptions held by the authors, the findings indicate high number of occasionalauthors (87.8%). Conclusion: the productivity of journals was very irregular and scattered.

Objetivo: en este artículo se analiza la producción intelectual de la laringectomía total. Método: se trata de unestudio bibliométrico realizado en la base de datos Scopus en agosto de 2015, basada en la Ley de Lotka, Zipf yBradford y en los indicadores de colaboración y productividad. Resultados: España produjo el mayor número dedocumentos recuperados (24%), seguido por Brasil (17%), un total de 17 documentos. A pesar de que los países quetienen el mayor número de producción no tienen al inglés como idioma oficial, este fue el más frecuente entre laspublicaciones, lo que representa el 44% del total. En relación a las presuposiciones de productividad de los autores, los hallazgos indican un elevado número de autores ocasionales (87,8%). Conclusión: la productividad de esasrevistas encuestadas fue muy irregular y dispersa.